Gencive gonflée : causes, traitements et prévention

Qu'est-ce qu'une gencive gonflée et comment la reconnaître ?

Une gencive gonflée est due à une inflammation qui affecte le tissu gingival entourant les dents. Ce gonflement peut varier de léger à sévère et est souvent le signe d'un problème sous-jacent qui nécessite une attention médicale. Reconnaître les signes de gencives gonflées permettent de prévenir des complications plus graves.

Caractéristiques et symptômes d'une gencive gonflée

Les gencives gonflées se manifestent souvent par un changement de couleur, passant d'une teinte rose corail, rouge vif ou pourpre. Le gonflement de la gencive peut être accompagné de saignements lors du brossage ou de l'utilisation d’une brossette ou d’un fil interdentaire. D'autres symptômes courants incluent une sensibilité accrue, une inflammation des gencives qui se propage à toutes les structures d'appui des dents.

Reconnaître la douleur associée à une gencive gonflée

Le niveau de douleur associée à une gencive gonflée peut varier selon les personnes et dépend souvent de la cause sous-jacente de l'inflammation. Par exemple, une gingivite légère peut provoquer une douleur faible ou modérée qui est généralement plus perceptible lors du nettoyage des dents. D'un autre côté, une infection plus grave comme l'abcès, la parodontite (dans le cas où elle est très avancée) ou encore le syndrome du septum, caractérisé par une gencive qui gonfle entre deux dents, peuvent entraîner une douleur intense et persistante.  
Il est important de noter que même en l'absence de douleur, un gonflement gingival régulier sans raison apparente mérite une évaluation par un dentiste, car de nombreuses affections gingivales sont plus faciles à traiter lorsqu'elles sont détectées tôt. 

Pourquoi mes gencives sont-elles gonflées ?

Le gonflement des gencives est un signe qu’il ne faut pas négliger. Des gencives en bonne santé sont généralement rose corail, ont une texture « granitée », un peu comme la peau d’une orange, et sont fermes. Si elles deviennent rouges, totalement lisses, et/ou gonflées, rendez-vous chez votre dentiste pour un diagnostic et obtenir un traitement approprié. Les causes du gonflement des gencives peuvent être nombreuses.

Une parodontite ou une gingivite

La cause la plus courante expliquant les gencives enflées est la gingivite. C’est-à-dire une inflammation des gencives souvent due à l’accumulation de plaque dentaire sous la gencive. Afin d’éviter que la gingivite ne dégénère en parodontite, un traitement doit être entrepris. En effet, la parodontite est une affection plus grave qui peut endommager l’os et les autres tissus qui maintiennent les dents en place. 
Bien que le gonflement des gencives ne soit pas systématiquement présent en cas de gingivite ou de parodontite, il est fréquemment observé comme un symptôme de ces maladies. Plusieurs facteurs peuvent influencer l'apparition et la progression de ces maladies parodontales, tels que : 

• Les changements hormonaux et la grossesse : Les périodes de changements hormonaux, comme la grossesse, peuvent rendre les gencives plus susceptibles aux gingivites, connues sous le nom de "gingivite de grossesse" ou « gingivite gravidique ». Pendant la grossesse, l'augmentation des niveaux hormonaux peut amplifier la réaction des gencives à la plaque dentaire, conduisant ainsi à une inflammation plus marquée. 
• Le tabagisme, l'alcool et les médicaments : Le tabagisme affecte la capacité du corps à combattre les infections, peut masquer les symptômes de certaines maladies du fait de la vasoconstriction et peut également entraîner une guérison plus lente des tissus gingivaux. De même, la consommation excessive d'alcool et certains médicaments peuvent perturber l'équilibre microbien dans la bouche et diminuer la réponse immunitaire. Ces facteurs augmentent le risque de développer un problème bucco-dentaire. 
• Les maladies systémiques affectant les gencives : Le diabète, les maladies cardiovasculaires et le VIH peuvent influencer la santé des gencives. Par exemple, le VIH affaiblit le système immunitaire et peut donc affecter l'inflammation, rendant les gencives plus vulnérables aux infections et exacerbant les symptômes de la parodontite. Les maladies cardiovasculaires peuvent quant à elles entraîner une sécheresse buccale, un facteur souvent responsable de la maladie parodontale. 

Un abcès

Un abcès est une accumulation de pus qui se forme à la suite d'une infection bactérienne. Il est souvent accompagné d’un gonflement des gencives et de douleurs intenses. L'abcès peut parfois ressembler à un bouton sur la gencive et nécessite une intervention dentaire urgente pour le traiter et prévenir la propagation de l'infection.

Une prothèse dentaire ou un appareil orthodontique mal ajustés

Les appareils orthodontiques et les prothèses dentaires sont conçus pour améliorer la fonction et l'esthétique de votre bouche, mais lorsqu'ils sont mal adaptés ou trop vieux, ils peuvent entraîner des problèmes. Un ajustement incorrect peut non seulement être inconfortable, mais aussi provoquer des plaies et des irritations dans la bouche, qui à leur tour peuvent conduire à un gonflement des gencives. De plus, ces dispositifs peuvent retenir la plaque dentaire et les débris alimentaires, augmentant le risque d'inflammation gingivale. 
Maintenez une hygiène bucco-dentaire irréprochable en brossant soigneusement autour des appareils et en utilisant d’une brossette ou d’un fil interdentaire adapté au port d’un appareil. De même, les prothèses doivent être nettoyées régulièrement avec les produits recommandés par votre dentiste. 
Enfin, consultez régulièrement votre dentiste ou orthodontiste. Ces visites permettent d'ajuster votre appareil ou prothèse pour garantir un bon ajustement et de vérifier l'état de santé de vos gencives. 

Les autres causes possibles

D'autres facteurs peuvent inclure des plaies causées par des blessures, des réactions inflammatoires ou allergiques à certains aliments ou médicaments, et même des infections virales ou fongiques. Chaque cas nécessite une attention spécifique pour identifier la cause exacte du gonflement et la traiter de manière appropriée.

Des dents saines, la clé pour des gencives en bonne santé

La santé des dents est intrinsèquement liée à celle des gencives. Chaque dent est ancrée par des tissus et des structures qui soutiennent sa position et facilitent sa fonction. Lorsque les dents sont saines, elles aident à maintenir l'intégrité structurelle des gencives et autres tissus parodontaux, permettant ainsi une protection optimale contre les infections et les inflammations. Cependant, des problèmes dentaires tels que des caries, une érosion de l'émail ou une malposition des dents peuvent créer des niches où la plaque dentaire s'accumule plus facilement. Cette accumulation augmente le risque de gingivite et, par la suite, de parodontite. 

Comment soulager les gencives gonflées ?

Premier réflexe : consulter un praticien

La première étape en cas de gencives gonflées doit toujours être de consulter un dentiste ou un professionnel de santé bucco-dentaire. Un professionnel de la santé bucco-dentaire peut évaluer l'état de vos gencives, diagnostiquer la cause sous-jacente de l'inflammation et recommander le traitement approprié. Cela peut varier d'une simple modification de votre routine de soins dentaires à des interventions plus spécifiques comme un nettoyage professionnel, des médicaments, ou même une chirurgie en cas de conditions plus graves.

Hygiène bucco-dentaire : ma routine gencives irritées

Une fois que vous avez consulté votre dentiste et obtenu un diagnostic, assurez-vous de suivre une routine d'hygiène bucco-dentaire adaptée pour aider à gérer l'inflammation, à soulager la douleur et à prendre soin de vos gencives.

Traitement et prévention des gencives gonflées

Les méthodes de traitement chez le dentiste 

Lorsque vous consultez un dentiste pour des gencives gonflées, plusieurs options de traitement peuvent être envisagées en fonction de la cause sous-jacente de l'inflammation. 

• Nettoyage professionnel : cela inclut le détartrage réalisé par votre dentiste, qui est nécessaire car l’on n’élimine pas le tartre avec le brossage : de plus, certains endroits ne sont parfois pas correctement brossés. Un surfaçage peut aussi être effectué, en sous gingival. Ce type de soin élimine les tissus parodontaux infectés, il s’agit d’une opération plus "chirurgicale". 
• Médication : certains médicaments peuvent être prescrits pour réduire l'inflammation et combattre les infections bactériennes responsables de l'inflammation. Sinon, des médicaments pour diminuer la douleur pourront également être prescrits. 
• Chirurgie parodontale : dans les cas de parodontite avancée, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour traiter les tissus parodontaux. Le chirurgien-dentiste pourra alors prescrire des traitements selon les besoins du patient, afin de rétablir la fonction et l'esthétique de la zone affectée. 
• Traitements à domicile : le dentiste peut également vous conseiller sur les bonnes pratiques et les soins adaptés pour améliorer votre routine de soins bucco-dentaires à la maison. 

Comment prévenir l'apparition d'une gencive gonflée ? 

Prévenir les gencives gonflées est essentiellement lié à une bonne hygiène bucco-dentaire et à des habitudes de vie saines. Voici quelques conseils préventifs : 

• Maintien d'une bonne hygiène bucco-dentaire : brossez vos dents au moins deux fois par jour avec du dentifrice fluoré, utilisez du fil dentaire et une brossette interdentaire quotidiennement et utilisez un bain de bouche adapté pour aider à réduire la plaque bactérienne. 
• Une bonne hygiène alimentaire : évitez le grignotage (pas d'aliments solides ou boissons sucrées entre les repas) qui peuvent favoriser l’apparition de caries ou la croissance bactérienne dans la bouche. Privilégiez une alimentation riche en fruits et légumes frais qui favorise la santé générale, y compris celle de vos gencives. 
• Visites régulières chez le dentiste : des examens dentaires réguliers et des nettoyages professionnels permettent de détecter et de traiter les problèmes avant qu'ils ne deviennent graves. 

L’UFSBD (Union Française pour la Santé Bucco-Dentaire) recommande une visite et un détartrage au minimum une fois par an chez un dentiste. 
 

Gencive gonflée : ce qu’il faut retenir 

Une gencive gonflée peut être le signe d'une infection bucco-dentaire. Adoptez une bonne hygiène bucco-dentaire au quotidien et consultez votre dentiste pour des contrôles périodiques. Si le gonflement persiste ou s'accompagne de douleur, de saignements ou de pus, consultez immédiatement un professionnel de santé afin d’obtenir un traitement et de trouver la cause du gonflement.