É mais provável que as pessoas com diabetes desenvolvam gengivite, que pode evoluir para doença periodontal, devido aos elevados níveis de glucose no sangue. Esta ligação tem duas faces: por um lado, a diabetes aumenta o risco de doença periodontal e, por outro lado, a doença periodontal promove a resistência à insulina, o que dificulta a regulação do açúcar no sangue. Concentre-se numa relação bidirecional, prejudicial à saúde.
A diabetes e a saúde oral: uma relação perniciosa
A diabetes tem um impacto direto na saúde oral. Na verdade, causa:
- Redução da secreção salivar;
- Níveis de açúcar mais elevados na saliva;
- Desequilíbrio da flora bacteriana;
- Menor imunidade a infeções.
Todos estes fatores contribuem para o desenvolvimento da gengivite, ou seja, a inflamação das gengivas. No entanto, a inflamação das gengivas resulta num aumento da resistência à insulina, que complica a regulação dos níveis de açúcar no sangue. Em conclusão, um dos agravamentos comprovados da diabetes é a periodontite crónica, mas também pode promover o desenvolvimento de diabetes de tipo 2, a conhecida "diabetes mellitus".
Sintomas de gengivite e periodontite em pessoas com diabetes
Para gerir a gengivite o mais rapidamente possível antes de se desenvolver em periodontite, é útil conhecer os primeiros sintomas da diabetes:
Sintomas da gengivite:
- Gengivas que sangram facilmente, que estão vermelhas, inchadas e sensíveis;
- Halitose (nome médico para o mau hálito).
Sintomas da periodontite:
Se tiver diabetes e reparar nestes sintomas, deve marcar uma consulta no dentista logo que possível para verificar os dentes e possivelmente fazer uma limpeza.
Os efeitos da diabetes na saúde das gengivas
A diabetes afeta os dentes e as gengivas de várias formas:
- Inflamação aumentada na presença da placa bacteriana;
- Suscetibilidade acrescida do tecido para se degradar devido à inflamação (tecido gengival e osso);
- Abrandamento do processo para sarar.
- Placa bacteriana: a saliva mais doce e uma produção insuficiente de saliva incentivam o desenvolvimento de placa bacteriana que, se não for removida com escovagem regular, se transforma em tártaro, resultando em gengivite e periodontite.
Cuidados de saúde orais preventivos para pessoas com diabetes
As pessoas com diabetes precisam de ser ainda mais escrupulosas do que a população em geral quanto à sua higiene oral delas, em parte devido às complicações que os elevados níveis de açúcar no sangue têm na saúde dos dentes e das gengivas e também porque a inflamação das gengivas tem impacto no controlo da diabetes. Portanto, aconselham-se essas pessoas a fazer o seguinte:
- Escovar os dentes, pelo menos, duas vezes por dia durante 2 minutos e utilizar elixires orais antiplaca e escovilhões interdentários para remover resíduos de alimentos.
- Quando a escovagem não for possível, mascar pastilha elástica sem açúcar para estimular a produção de saliva, depois de bochechar a boca com água limpa.
- Consultar o dentista, pelo menos, duas vezes por ano para fazer um check-up e uma limpeza.
- Não se demore a receber cuidados para a gengivite, pois esta pode desenvolver-se em periodontite.
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