Βαθιά τερηδόνα

Η τερηδόνα των δοντιών αρχίζει με προσβολή του σμάλτου στην επιφάνεια, χωρίς να προκαλεί πόνο. Εάν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, αυτή η βακτηριακή επίθεση εξελίσσεται σε βαθιά τερηδόνα, η οποία προκαλεί ευαισθησία και πόνο. Είναι σημαντικό να εντοπίσετε μια βαθιά τερηδόνα το συντομότερο δυνατό, ώστε να την αντιμετωπίσετε και να αποτρέψετε την πρόκληση επιπλοκών στην υγεία σας.

Εντοπισμός βαθιάς τερηδόνας

Η τερηδόνα είναι μια παθολογία που προσβάλλει τα δόντια με ύπουλο τρόπο. Η τερηδόνα εξελίσσεται σε πέντε στάδια: 

• Στάδιο 1: Στα αρχικά στάδια, η τερηδόνα δημιουργείται «σιωπηλά», χωρίς συμπτώματα. Απομεταλλικοποιεί το σμάλτο χωρίς καμία απώλεια ύλης. Μόνο ο οδοντίατρος είναι σε θέση να την εντοπίσει.
• Στάδιο 2: Η τερηδόνα προσβάλλει το σμάλτο. Μια μαύρη κηλίδα ή μια κηλίδα στο χρώμα της κιμωλίας αρχίζει να γίνεται ορατή, ωστόσο δεν υπάρχουν ακόμη άλλα συμπτώματα, ούτε εμφανής πόνος.
• Στάδιο 3: Επηρεάζεται η οδοντίνη - το άτομο με τερηδόνα αναφέρει ευαισθησία στο κρύο, το ζεστό, το γλυκό και το οξύ. Ο πόνος είναι περιοδικός, ποικίλλει σε ένταση ανάλογα με την ώρα της ημέρας και εντοπίζεται αποκλειστικά και μόνο στο προσβεβλημένο δόντι. Η τερηδόνα εμφανίζεται στη στεφάνη του δοντιού (δηλαδή στο τμήμα του δοντιού που δεν καλύπτεται από ούλα). Για να προστατευτεί από βακτηριακές επιθέσεις, το δόντι παράγει οδοντίνη για να αποτρέψει την προσβολή του πολφού. Αυτό ονομάζεται βαθιά τερηδόνα.
• Στάδιο 4: Η τερηδόνα φτάνει μέχρι τον οδοντικό πολφό, εξ ου και ο ιατρικός όρος πολφίτιδα. Τα συμπτώματα είναι ίδια με του «πονόδοντου», για να χρησιμοποιήσουμε μια κοινή γλώσσα: έντονος, συνεχής, ξαφνικός πόνος, ο οποίος εξαπλώνεται σε όλη την περιοχή του προσώπου γύρω από το προσβεβλημένο δόντι. Ο πόνος οφείλεται στο γεγονός ότι ο πολφός είναι ένας ιστός ο οποίος περιέχει πολλά νεύρα. Η οδοντίνη δεν είναι πλέον σε θέση να ελέγξει τη βακτηριακή επίθεση κι έτσι ο πολφός καταστρέφεται σταδιακά.
• Στάδιο 5: Αυτό είναι το στάδιο νέκρωσης του πολφού. Η τερηδόνα έχει εισχωρήσει σε ολόκληρο τον πολφό και καταστρέφεται ανεπανόρθωτα. Πέρα από την οριστική απώλεια του δοντιού, υπάρχει επίσης φόβος για επιπλοκές στη γενική υγεία, σε επίπεδο καρδιάς και αρθρώσεων κ.λπ., καθώς τα βακτήρια μπορούν να εξαπλωθούν σε όλο τον οργανισμό μέσω των αιμοφόρων αγγείων που περιέχονται στον πολφό.

Αντιμετώπιση της βαθιάς τερηδόνας

Η περιγραφή της αναπόφευκτης εξέλιξης μίας τερηδόνας που δεν έχει αντιμετωπιστεί μας κάνει να συνειδητοποιήσουμε τη σημασία της έγκαιρης θεραπείας. Ανάλογα με το σημείο της τερηδόνας, η θεραπεία δεν θα είναι η ίδια και θα γίνεται όλο και πιο επεμβατική, ακόμη και επώδυνη. 

Η θεραπεία για βαθιά τερηδόνα έχει ως εξής: 

• Ο οδοντίατρός σας θα βγάλει ακτινογραφία για να εκτιμήσει το βάθος της βλάβης.
• Εάν έχει προσβληθεί μόνο η οδοντίνη, ο οδοντίατρός σας θα την αντιμετωπίσει ώστε να διατηρήσει τον πολφό και το δόντι. Ο οδοντίατρος αφαιρεί την τερηδόνα κι έπειτα εφαρμόζει ένα αμάλγαμα ή σύνθετο υλικό το οποίο έχει το ίδιο χρώμα με το δόντι σας. Στη συνέχεια, θα «σμιλέψει» αυτό το αμάλγαμα ή το σύνθετο κονίαμα στο σχήμα του δοντιού σας όπως ήταν πριν διατρηθεί από τα βακτήρια.
• Εάν έχει προσβληθεί ο πολφός, ο οδοντίατρός σας πρέπει να προβεί σε ενδοδοντική θεραπεία, η οποία συνίσταται στη θεραπεία της ρίζας του δοντιού. Αφαιρεί τον πολφικό ιστό, απολυμαίνει κι έπειτα σφραγίζει τους ριζικούς σωλήνες του δοντιού σας. Κατόπιν, ανακατασκευάζει το σχήμα του δοντιού ή τοποθετεί στεφάνη, καθώς το νεκρωμένο δόντι είναι συχνά πολύ εύθραυστο για να μείνει εκεί.
• Εάν έχει προσβληθεί ολόκληρος ο πολφός, απαιτείται οδοντιατρική χειρουργική επέμβαση για αποφυγή επιπλοκών.