Οδοντική εκτριβή

Μαζί με τη διάβρωση, την αποτριβή και τη σφηνοειδή αποτριβή - και μερικές φορές ταυτόχρονα - η εκτριβή των δοντιών αποτελεί μία από τις παθολογικές αιτίες της φθοράς των δοντιών. Προκαλείται από την τριβή των δοντιών πάνω σε μια ουσία ή ένα αντικείμενο που είναι έξω από το άτομο. Πρόκειται επομένως για μηχανική φθορά, η οποία δεν εντάσσεται στη φυσιολογία. Η εκτριβή των δοντιών οδηγεί τελικά σε ευαισθησία των δοντιών, καθώς αποκαλύπτεται η οδοντίνη. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε απώλεια δοντιών. Επομένως, είναι σημαντικό να μπορείτε να αναγνωρίζετε την εκτριβή των δοντιών το συντομότερο δυνατό, ώστε να εφαρμόζονται διορθωτικές θεραπείες για προστασία του προσβεβλημένου δοντιού όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Πώς αναγνωρίζετε την οδοντική εκτριβή;

Τα συμπτώματα της οδοντικής εκτριβής είναι δύσκολο να αναγνωριστούν. Αυτό ισχύει επειδή η φθορά των δοντιών αναπτύσσεται αθόρυβα και ασυμπτωματικά. Συνήθως, ο οδοντίατρος είναι αυτός που ενημερώνει τον ασθενή ότι πάσχει από εκτριβή δοντιών, καθώς περνάει σχετικά απαρατήρητη (εκτός από σοβαρές περιπτώσεις). Ωστόσο, χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες ενδείξεις:

• ένα είδος εγκοπής σε σχήμα V στον αυχένα του δοντιού (δηλαδή στο σημείο όπου τα ούλα συναντούν το δόντι), το οποίο είναι πιο σκούρο από το δόντι,
• υποχώρηση των ούλων χωρίς βακτηριακή πλάκα, πέτρα ή ουλίτιδα,
• στα προσβεβλημένα δόντια, το σμάλτο γίνεται τελείως λείο και γυαλιστερό και η οδοντίνη φαίνεται γυαλισμένη.
• επαναλαμβανόμενη ευαισθησία των δοντιών, ιδίως μετά την επαφή με ζεστές ή κρύες τροφές ή ποτά.

Καθώς η εκτριβή των δοντιών συχνά διαγιγνώσκεται μόνο από οδοντίατρο, είναι σημαντικό να επισκέπτεστε τον οδοντίατρο τουλάχιστον δύο φορές τον χρόνο, ώστε να μπορεί να εφαρμόσει την κατάλληλη θεραπεία, εάν κρίνεται απαραίτητο.

Τι προκαλεί οδοντική εκτριβή;

Η εκτριβή των δοντιών εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της επανειλημμένης τριβής των δοντιών με εξωτερικές ουσίες ή και αντικείμενα. Αυτό μπορεί να προκληθεί, για παράδειγμα, από: 

• πολύ έντονο βούρτσισμα ή χρήση οδοντόβουρτσας με σκληρές ή μέτριες ίνες που προκαλούν τραυματισμό στα δόντια και τα ούλα
• η χρήση οδοντόκρεμας που είναι πολύ λειαντική ή η επανειλημμένη χρήση μαγειρικής σόδας για βούρτσισμα των δοντιών,
• προβλήματα συμπεριφοράς, όπως ονυχοφαγία (δάγκωμα νυχιών) ή δάγκωμα στυλό,
• το κάπνισμα πίπας,
• σκουλαρίκια που έρχονται σε επαφή με τα δόντια, για παράδειγμα στη γλώσσα,
• συνήθειες που αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της εργασίας: ξυλουργοί ή επιπλοποιοί που τοποθετούν καρφιά στο στόμα ή μοδίστρες και ράφτες που τοποθετούν καρφίτσες στο στόμα τους,
• χρήση αφαιρούμενων τεχνητών οδοντοστοιχιών για αντικατάσταση δοντιών που λείπουν - τα άγκιστρα αγγίζουν τα δόντια και οι μασητικές κινήσεις προκαλούν τριβή, η οποία με την πάροδο του χρόνου οδηγεί σε εκτριβή.

Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες για την οδοντική εκτριβή;

Εάν η εκτριβή των δοντιών βρίσκεται σε αρχικό στάδιο, ο οδοντίατρος μπορεί να καλύψει την εκτεθειμένη οδοντίνη με σύνθετη ρητίνη στο χρώμα των δοντιών. Αυτό θα αποκρύψει την εκτριβή για αισθητικούς σκοπούς και θα προστατεύσει την οδοντίνη από την ευαισθησία των δοντιών. Εάν η εκτριβή είναι προχωρημένη, ο οδοντίατρος ίσως χρειαστεί να τοποθετήσει προσθετική στεφάνη. Μπορεί ακόμη και να χρειαστεί απονεύρωση. Εάν η εξαγωγή του δοντιού είναι αναπόφευκτη λόγω της σοβαρότητας της εκτριβής του δοντιού, ο οδοντίατρος θα πρέπει να προβεί σε αντικατάσταση με προσθετική στεφάνη, εμφύτευμα ή γέφυρα ώστε να διατηρήσει τη θέση των άλλων δοντιών. 

Πώς μπορεί να ενισχυθεί το σμάλτο των δοντιών;

Για να αποτρέψετε την επιδείνωση της εκτριβής των δοντιών, είναι απαραίτητο να αλλάξετε τις συνήθειες που την προκάλεσαν. Ίσως απαιτείται ψυχοθεραπεία εάν η εκτριβή των δοντιών είναι αποτέλεσμα συναισθηματικών προβλημάτων ή προβλημάτων συμπεριφοράς. Είναι απολύτως απαραίτητο, όποια και αν είναι η αιτία, να γίνει επαναμεταλλικοποίηση του σμάλτου των δοντιών για ενδυνάμωσή του. Για να γίνει αυτό, συνιστάται καθημερινή χρήση οδοντόκρεμας εμπλουτισμένης με φθόριο. Ο οδοντίατρός σας ίσως εφαρμόσει επίσης βερνίκι ή τζελ εμπλουτισμένο με φθόριο για ενίσχυση του σμάλτου. Μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει μασελάκια τα οποία περιέχουν προϊόντα που απελευθερώνουν βιοϋλικά ή παράγωγα καζεΐνης (πρωτεΐνη γάλακτος), πλούσια σε ασβέστιο και φωσφορικά άλατα, τα οποία βοηθούν στην επαναμεταλλικοποίηση της μοριακής δομής του σμάλτου και της οδοντίνης.