A Xerostomia, que é particularmente incapacitante na vida quotidiana, pode ser o sintoma de uma doença. Obtenha um diagnóstico para descobrir o tratamento adequado.
Xerostomia é o nome médico dado à secura da boca. Particularmente incapacitante na vida quotidiana, é um sintoma de hiposalivação (redução da produção de saliva pelas glândulas salivares) ou aptialismo (ausência total de secreção de saliva). Para tratar a xerostomia, é necessário primeiro diagnosticá-la e conhecer as suas causas.
Como é diagnosticada a xerostomia?
O diagnóstico da xerostomia é feito em três fases:
interrogatório médico. Pede-se ao indivíduo que responda às seguintes perguntas: "Tem tido uma sensação diária de boca seca durante mais de 3 meses?", "Tem boca seca quando come ou fala?", "Tem dificuldade em engolir certos alimentos?".
exame da cavidade oral. Isto implica avaliar as consequências da boca seca na saliva (é escassa, fibrosa, espessa, ou mesmo inexistente?), nas membranas mucosas (são vermelhas, secas?), na língua (está depapilada, brilhante?), nos cantos da boca (apresentam fissuras?).
o teste objetivo do défice salivar. Isto é feito através da colocação de um cubo de açúcar na língua. O tempo necessário para derreter é um indicador objetivo da diminuição da secreção de saliva.
O que causa a xerostomia?
As causas da xerostomia são:
quer iatrogénicos, ou seja, induzidos por medicamentos. Uma vez que 80% dos medicamentos causam uma sensação de secura na boca, os tratamentos medicamentosos são frequentemente a causa da xerostomia. A xerostomia também pode ser induzida por radioterapia cervicofacial, realizada como parte do tratamento do cancro de cabeça e pescoço.
ou não iatrogénicos. A boca seca é o resultado de uma doença auto-imune, de uma infeção viral, depressão, desidratação, diabetes tipo 2, ou de uma complicação após um transplante de medula óssea.
Quais são os objetivos do tratamento de xerostomia?
Ao tratar um doente que sofre de xerostomia, o médico tem vários objetivos:
aliviar os sintomas da boca seca, a fim de melhorar a qualidade de vida.
prevenir complicações (especialmente bacterianas e fúngicas), e tratar lesões orais causadas por xerostomia.
tratar a causa da hiposalivação, sempre que possível, para que as glândulas salivares possam segregar novamente a saliva.
Estimular a secreção de saliva, quando as glândulas salivares não tenham sido irreversivelmente danificadas.
Os tratamentos tomam a forma de medidas gerais para eliminar, tanto quanto possível, as causas da xerostomia e as suas consequências (mudança de tratamento médico, tratamento da patologia causadora de boca seca, higiene e seguimento oral, dieta). Os tratamentos que abordam os sintomas da xerostomia também podem ser prescritos para estimular as glândulas salivares quando estas ainda estão funcionais.
Quem deve ser consultado em caso de xerostomia?
O clínico geral é frequentemente o especialista de saúde consultado no caso de xerostomia, mas também pode ser diagnosticado por um dentista, que descobre este problema ao examinar o estado de saúde oral do indivíduo.
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