Tandsteenverwijdering bij de tandarts

Het is van essentieel belang om uw tandarts te bezoeken voor een tandsteenverwijdering, want als het niet wordt behandeld, ontwikkelt gingivitis zich tot parodontitis, wat een onomkeerbare aandoening is die kan leiden tot tandverlies. Tenslotte kan alleen een tandsteenbehandeling bij de tandarts de tandsteen volledig van uw tanden verwijderen. Er is geen andere manier om ervan af te komen, want er bestaan geen mondhygiëneproducten waarmee u zelf tandsteen kunt verwijderen.

Wanneer moet ik tandsteen laten verwijderen?

Ook bij optimale mondhygiëne kan tandsteen op het gebit voorkomen, met name bij risicogroepen (rokers, mensen die lijden aan diabetes). Maar aan de hand waarvan weet u of u tandsteenmoet laten verwijderen? Dat kan u zelf nagaan met een tandplakverklikker, een rode kleurstof in tabletvorm die tandplak zichtbaar maakt. Deze tandpasta verkleurt tandplak en tandsteen om die plekken waar er zich bacteriën hebben opgehoopt en waar u extra dient poetsen duidelijk zichtbaar te maken. Als deze gekleurde plekken ondanks het poetsen toch verkleurd blijven, moet u een afspraak maken zodat de tandarts uw tandsteen kan verwijderen. 

Voorts zijn er enkele waarschuwingssignalen die u erop wijzen dat u langs de tandarts moet om tandsteen te laten verwijderen:

• een slechte adem. 
• gezwollen tandvlees, rood, gevoelig tandvlees dat al snel kan gaan bloeden. 
• de indruk dat de vorm van het gebit veranderd is als er met de tong overheen wordt gegaan, als gevolg van de opeenhoping van tandsteen die de "waargenomen" vorm van de tanden verandert. 
• de indruk dat sommige tanden bewegen. 

Het is raadzaam om tweemaal jaarlijks op controle bij de tandarts te gaan, en dit geldt vanaf het moment dat de eerste melktandjes doorgekomen zijn. Op deze manier kunnen kinderen alvast vertrouwd raken met de tandarts en de gebruikte instrumenten en zullen ze het tandartsbezoek minder vrezen. Aan de hand van de conditie van het gebit van de patiënt zal de tandarts bepalen of er al dan niet tandsteen dient verwijderd te worden en welke soort behandeling hiervoor geschikt is:

• Dentale scaling, om tandsteen van de tandkroon (het zichtbare deel van de tand boven het tandvlees) te verwijderen. 
• Subgingivale scaling, ook bekend als wortelschaven, waarbij het tandsteen wordt verwijderd dat zich onder de tandvleesrand bij de tandwortel heeft opgehoopt. 

Scaling is essentieel om gingivitis (ontsteking van het tandvlees) en parodontitis te voorkomen. 

Hoeveel kost een scaling bij de tandarts? 

Het tarief voor een scaling bij de tandarts bedraagt 28,92 euro (tarief van 1 januari 2020), voor personen ouder dan 13 jaar. Deze kosten worden voor 70% gedekt door de ziektekostenverzekering, die dus 20,24 euro terugbetaalt. De meeste aanvullende ziektekostenverzekeraars vergoeden de resterende 8,68 euro. Sommige tandartsen brengen echter extra kosten in rekening - met name omdat de scaling procedure vaak tijdrovend is. Het wordt daarom aangeraden de kosten na te gaan voordat de behandeling plaatsvindt, om zo een weloverwogen beslissing te kunnen nemen. Overigens dekt de sociale zekerheid niet de kosten van een wortelbehandeling. 

Hoe gaat een scaling bij de tandarts in zijn werk? 

Een scaling bij de tandarts duurt tussen 30 minuten en 1 uur, en neemt tot 4 sessies van een half uur in beslag voor een subgingivale scaling, afhankelijk van de conditie van het gebit. 

Maar voordat de tandarts overgaat tot deze stap, zullen eerst de mond en het gebit grondig worden onderzocht. Er wordt nagegaan of uw tanden en tandvlees tekenen van gingivitis (ontsteking van het tandvlees), cariës of andere mogelijke problemen vertonen, met inbegrip van eventuele parodontale pockets. 

Tandartsen hebben de keuze uit twee technieken voor het uitvoeren van scaling:

• Tandsteenverwijdering door handmatig schrapen met parodontale curettes. 
• Ultrasone scaling, waarbij het tandsteen wordt losgemaakt door middel van trillingen en gelijktijdig gebruik wordt gemaakt van een waterstraal om de losgemaakte deeltjes weg te zuigen. Dit is de meest toegepaste techniek. 

Vervolgens gaat de tandarts over tot het polijsten van de tanden, met behulp van een polijstmachine en een soort pasta die het tandoppervlak glad maakt en vlekken van de tanden verwijdert. Vervolgens wordt de mond gespoeld en zijn de tanden weer proper en vrij van tandsteen. 

In het geval van parodontale pockets is de tandarts verplicht een subgingivale scaling uit te voeren, die onder plaatselijke verdoving wordt uitgevoerd. Doel is het tandvlees dat het tandsteen bedekt, los te maken, het subgingivale tandsteen te verwijderen en de wortel zo glad mogelijk te maken om verdere vorming van tandsteen te voorkomen. Omwille van de duur en de complexiteit wordt een dergelijke tandheelkundige zorg doorgaans in verscheidene sessies per kwadrant uitgevoerd. 

Welke voorzorgsmaatregelen moeten worden genomen na een tandsteenverwijdering bij de tandarts? 

Patiënten kunnen terughoudend wat deze behandeling betreft. Ze vrezen namelijk dat de tanden hierdoor kwetsbaarder zullen worden. Na het verwijderen van tandsteen is het tandglazuur een paar uur lang poreus van aard. Het wordt daarom aangeraden om gedurende 6 uur na de tandsteenverwijdering niets te eten of te drinken, aangezien dit de tanden zou kunnen doen verkleuren. Ook luidt het advies om in die duurtijd zeker niet te roken, aangezien ook nicotine tandverkleuring kan veroorzaken. Bovendien bemoeilijkt roken de genezing van het tandvlees, dus het is beslist geen goed idee om te roken (zie: stoppen met roken) na een subgingivale tandsteenverwijdering.