La douleur dentaire et la douleur de la bouche

Les sensations d’inconfort lors de la mastication, l’impression de brûlure, les douleurs dans la bouche peuvent avoir de nombreuses causes, notamment des blessures, des plaies et certaines maladies.

Prendre soin de ses dents

Névralgie dentaire : de quoi s’agit-il ?

Par définition, la névralgie dentaire est une douleur se trouvant sur le trajet d’un nerf sensitif, ou dans la zone qu’il innerve au niveau des dents. La névralgie se manifeste par des douleurs aiguës ou une douleur diffuse et persistante. Les causes des névralgies dentaires peuvent être très diverses : névrite, traumatisme, infection, inflammation.

Les douleurs dentaires : causes et symptômes

Les causes des douleurs dentaires

Les douleurs dentaires prennent leur origine dans la pulpe. Ce tissu mou, situé à l’intérieur de la dent, est rempli de nerfs et irrigué de vaisseaux sanguins. Or, les nerfs de la pulpe sont parmi les plus sensibles du corps humain. Lorsque ces nerfs sont irrités, infectés ou inflammés, ils peuvent provoquer des douleurs particulièrement intenses. Pour qualifier ces douleurs, les dentistes parlent de pulpite dentaire.

La douleur évoquant une rage de dents peut être causée par :

Une carie. La douleur liée à une carie est due au fait que les bactéries ont atteint la pulpe.
Un abcès dentaire. La douleur est due à l’infection bactérienne qui enflamme les tissus et les nerfs.
La gingivite. La douleur provient du fait que les gencives sont gonflées, rouges et sujettes aux saignements.
Une fracture dentaire.
La poussée dentaire. Chez les adultes, la douleur peut venir de la sortie des dents de sagesse. Dans certains cas, cette douleur peut être le signe d’une infection appelée péricoronarite. Cependant, l’éruption normale des dents de sagesse est généralement peu douloureuse. Chez les enfants, les poussées dentaires peuvent provoquer des douleurs intenses. Heureusement, il existe des moyens de soulager la poussée dentaire chez les nourrissons « comment soulager la poussée dentaire chez les nourrissons »
Un amalgame abîmé, qui nécessite d’être remplacé.
L’hypersensibilité dentaire, qui devrait être en réalité appelée hypersensibilité dentinaire, car la douleur vient du fait que la dentine est exposée et non plus protégée par la gencive ou par l’émail.
Syndrome de septum : Une autre cause de douleur dentaire peut être le syndrome du septum, qui est une inflammation de la papille interdentaire liée à la présence d’un corps étranger dans l’espace interdentaire. Cette douleur peut être exacerbée par la mastication.

Les symptômes des douleurs dentaires

La douleur dentaire n’est pas forcément constante. Elle peut survenir uniquement lorsque la personne ingère des aliments ou des liquides très froids ou très chauds, sucrés ou acides. Elle se manifeste parfois uniquement lorsqu’une pression est appliquée sur la dent, par exemple au moment de mordre dans un aliment. Les symptômes des douleurs dentaires peuvent se caractériser par :

un gonflement autour de la dent.
de la fièvre et/ou des maux de tête.
un goût désagréable dans la bouche
une mauvaise haleine.

Si la personne souffrant de douleurs dentaires éprouve des difficultés à respirer et à avaler, il est important de consulter immédiatement les urgences plutôt que d’appeler un dentiste. En dehors de cette situation d’urgence, il convient de consulter votre dentiste rapidement si vous ressentez les symptômes décrits ci-dessus, afin qu’il pose un diagnostic et pratique le traitement adapté.

Les douleurs de la bouche : causes et symptômes

La douleur de la bouche peut survenir au niveau du palais, à l’intérieur des joues, au fond de la gorge, au niveau des gencives ou de la langue, ou toucher les mâchoires.

Les causes d’une douleur buccale sont nombreuses et peuvent être physiologiques, pathologiques ou structurelles :

Un traumatisme peut engendrer une douleur. Ainsi, une chute, ou une morsure d’une lèvre ou de l’intérieur des joues peuvent provoquer une blessure. Une brûlure, en raison de l’ingestion de boissons ou d’aliments trop chauds, laisse des lésions douloureuses et sensibles le temps de la cicatrisation.
La xérostomie : ce terme médical signifie tout simplement une bouche sèche, car les glandes salivaires ne produisent pas assez de salive. Cela entraîne une sensation de sécheresse dans la bouche, ainsi que des plaies buccales, une langue rugueuse et une sensation de brûlure. La xérostomie est parfois due à la déshydratation. Toutefois, si elle est chronique, il faut en investiguer la cause, car elle peut être le signe d’un problème de santé sous-jacent, comme le diabète.
Les aphtes : ces ulcères buccaux sont parfois très douloureux.
Le virus de l’herpès simplex cause des boutons de fièvre. Ils apparaissent en général au niveau des lèvres, mais ils peuvent aussi affecter la langue, les gencives et la gorge. Ils sont souvent associés à d’autres symptômes, notamment un mal de gorge, un gonflement des ganglions lymphatiques, de la fièvre, des douleurs musculaires.
Une infection virale : de nombreux virus se manifestent par des lésions douloureuses dans la bouche, en particulier la varicelle, le zona, le syndrome pieds-mains-bouche, le VIH, la mononucléose infectieuse ou la syphilis.
Le muguet  : cette infection fongique est causée par la prolifération de Candida albicans. Elle provoque des lésions d’un blanc crème, parfois sanguinolentes, à l’intérieur des joues, sur le palais et sur la langue.
Le lichen plan oral : des plaques blanches un peu bombées, des plaques rouges, des lésions apparaissent à l’intérieur des joues, sur les gencives ou sur la langue. Cette affection serait une réaction disproportionnée du système immunitaire.
Le papillome squameux : ces excroissances bénignes sont dues à une infection par le papillomavirus humain (HPV). En général indolores, elles peuvent saigner ou s’infecter si la personne mord ou blesse une des excroissances en mangeant.
Le cancer de la bouche : les cellules cancéreuses peuvent affecter le palais, l’intérieur des joues, la gorge, la langue, les glandes salivaires ou les gencives. Le cancer buccal se manifeste par l’apparition dans la bouche de lésions buccales douloureuses qui ne guérissent pas, d’excroissances, de taches blanches ou rouges à l’intérieur de la bouche. Ces symptômes s’accompagnent d’une douleur ou d’une difficulté à avaler, et d’un engourdissement de la lèvre inférieure, du visage, du cou ou du menton.

Les douleurs de la mâchoire : symptômes et causes

Douleurs à la mâchoire : les symptômes

Les symptômes d’un problème à la mâchoire se manifestent souvent par :

Une raideur dans les articulations temporo-mandibulaires. Ces articulations temporo-mandibulaires se trouvent des deux côtés du visage, juste devant les oreilles. Elles relient la mâchoire inférieure (mandibule) au crâne. Elles permettent le déplacement de la mâchoire inférieure de haut en bas et d’un côté à l’autre. Pratique pour la mastication !
Une douleur lancinante ou intense dans la mâchoire ou la mandibule.
Une douleur ou une raideur de la mâchoire, qui empêchent l’ouverture normale de la bouche. Les médecins nomment cela le "trismus".

Si la douleur à la mâchoire se propage jusqu’à la poitrine, aux épaules ou dans le bras gauche, composez immédiatement le 112 ou le 15 : cela peut être le symptôme d’une crise cardiaque (infarctus du myocarde).

Douleurs à la mâchoire : les causes

Certaines douleurs de l’articulation temporo-mandibulaire sont dues à un traumatisme, une malformation des mâchoires ayant entraîné un décalage, une maladie congénitale, le déplacement d’un disque vertébral, une hyperlaxité ligamentaire, ou encore du rhumatisme inflammatoire.

Les autres causes des douleurs à la mâchoire sont :

Un abcès dentaire.
De l’arthrite, qui affecte toutes les articulations. Les personnes qui souffrent d’arthrite sont parfois affectées au niveau de l’articulation temporo-mandibulaire, ce qui cause des douleurs à la mâchoire.
Le bruxisme : le fait de grincer des dents ou de serrer les dents de manière excessive abîme peu à peu l’articulation et les muscles temporo-mandibulaires.
La maladie parodontale : l’infection de la gencive causée par une mauvaise hygiène bucco-dentaire peut également causer des douleurs à la mâchoire.
La sinusite : l’inflammation des sinus peut se propager aux tissus environnants et provoquer des douleurs dentaires et à la mâchoire.
Le tétanos : un des symptômes du tétanos est le trismus, c’est-à-dire une contraction involontaire des muscles de la mâchoire, qui empêche d’ouvrir correctement la bouche.
Les oreillons : cette maladie contagieuse peut causer des douleurs à la mâchoire en raison du gonflement des glandes salivaires qu’elle entraîne. Or, les glandes salivaires sont situées entre les oreilles et la mâchoire. L’inflammation de la glande parotide, appelée parotidite, peut également causer des douleurs similaires à celles des oreillons en raison de sa proximité avec l’articulation.