Les lésions buccales

Les lésions buccales sont des ulcères qui apparaissent sur les muqueuses de la bouche. C’est la raison pour laquelle les lésions dans la bouche sont parfois toutes englobées dans la catégorie des pathologies des muqueuses de la cavité buccale. Les aphtes en font bien entendu partie, mais ce ne sont pas les seules lésions susceptibles d’apparaître dans la bouche. Savoir identifier la lésion buccale dont on souffre permet de s’orienter plus rapidement vers le professionnel de santé le plus à même de la soigner. 

Les différents types de lésions de la bouche

Les aphtes prennent une place à part parmi les lésions buccales. Les autres types de pathologies des muqueuses de la bouche sont classés en fonction de leur couleur et de leur forme (érosive, tumorale, etc.). 

Les aphtes . 

Chacun, à un moment ou à un autre de sa vie, souffrira d’un aphte. Cette lésion buccale est sans aucun doute la plus fréquente, et heureusement c’est un ulcère buccal bénin, qui se résorbe en général sans traitement en moins de 10 jours. L’aphte est toutefois très douloureux, et peut gêner l’alimentation. 

Les lésions rouges .

Les lésions rouges sont particulièrement difficiles à diagnostiquer, en raison du manque de contraste avec les parois de la muqueuse buccale. Ces types de lésions buccales se classent en trois catégories :

• les lésions rouges dues à une irritation : c’est le cas des taches rouges provoquées par le tabac, ou par les frottements d’une prothèse dentaire mal ajustée ou inadaptée. Les lésions rouges irritatives ont toujours pour origine un facteur externe. Les lésions rouges irritatives liées au tabac peuvent néanmoins se transformer en tumeurs cancéreuses, si l’état de santé général est dégradé et le système immunitaire déréglé.
• les lésions rouges provoquées par une infection. Elles peuvent être le signe d’une candidose. Cette infection fongique est due à la prolifération d’un champignon, le Candida albicans, naturellement présent dans la bouche, mais dont la concentration peut se déséquilibrer. Les lésions rouges infectieuses sont parfois le résultat de la tuberculose.
• les lésions rouges liées à une autre maladie, comme le lichen ou le psoriasis.
• les lésions rouges symptomatiques, qui peuvent être le signe d’un état précancéreux ou d’une tumeur cancéreuse.

Il est conseillé de consulter rapidement son médecin ou son dentiste en cas d’apparition d’une lésion rouge, y compris si celle-ci n’est pas douloureuse. Elle peut en effet aussi être la manifestation d’une maladie plus grave comme le cancer. 

Les lésions blanches .

Lorsqu'elles ne sont pas causées par un corps étranger comme un amalgame, les lésions blanches qui apparaissent dans la bouche doivent amener à consulter son dentiste ou son médecin traitant au plus vite, car elles sont assez souvent le signe d’une pathologie ou d’un problème sérieux. Elles peuvent parfois se transformer en tumeur cancéreuse si elles ne sont pas prises en charge à temps. Elles se classent en fonction de leur origine :

• les lésions blanches infectieuses : elles peuvent être dues à une candidose, à un virus ou à une bactérie.
• les lésions blanches irritatives : le tabac, le frottement dû à une dent ou au port d’un appareil dentaire mal adapté, une brûlure à l’intérieur de la bouche, ou encore l’ingestion d’un produit chimique.
• les lésions blanches dues à une maladie touchant l’état de santé général, comme le lichen ou le psoriasis.

Les lésions pigmentées .

Les lésions pigmentées à l’intérieur de la bouche sont le signe que la proportion de mélanine est devenue plus importante que la proportion d’hémoglobine dans la muqueuse. Ce qui n’est pas normal chez les personnes d’origine caucasienne. Des taches pigmentées noires, brunes, bleues doivent immédiatement vous amener à consulter votre chirurgien-dentiste ou votre médecin traitant, pour en déterminer la cause. Cela permet une prise en charge rapide en cas de mélanome.