Kserostomi, ağız kuruluğuna verilen tıbbi isimdir. Özellikle günlük yaşamda engelleyici olan bu durum, hiposalivasyon (tükürük bezlerinin tükürük üretiminin azalması) veya aptalizm (tükürük salgısının tamamen yokluğu) belirtisidir. Ağız kuruluğunu tedavi etmek için öncelikle teşhis etmek ve nedenlerini bilmek gerekir.
Kserostomi nasıl teşhis edilir?
Ağız kuruluğu tanısı üç aşamada konur:
tıbbi sorgulama. Hastadan aşağıdaki soruları yanıtlaması istenir: "3 aydan uzun süredir günlük ağız kuruluğu hissiniz var mı?", "Yemek yerken veya konuşurken ağzınız kuruyor mu?", "Bazı yiyecekleri yutmakta zorlanıyor musunuz?".
ağız boşluğunun muayenesi. Bu, ağız kuruluğunun tükürük üzerindeki (az mı, lifli mi, kalın mı, hatta yok mu?), mukoza zarları üzerindeki (kırmızı mı, kuru mu?), dil üzerindeki (tüyleri dökülmüş mü, parlak mı?), ağız köşeleri üzerindeki (çatlamış mı?) sonuçlarının değerlendirilmesini içerir.
objektif tükürük eksikliği testi. Bu, dilin üzerine bir küp şeker yerleştirilerek yapılır. Erimesi için geçen süre, tükürük salgısındaki azalmanın objektif bir göstergesidir.
Kserostomiye ne sebep olur?
Ağız kuruluğunun nedenleri şunlardır:
ya iyatrojeniktir, yani ilaçlar tarafından indüklenir. İlaçların %80'i ağızda kuruluk hissine neden olduğundan, ilaç tedavileri genellikle ağız kuruluğunun nedenidir. Kserostomi, KBB kanseri tedavisinin bir parçası olarak uygulanan servikofasiyal radyoterapi ile de ilişkilendirilebilir.
veya iyatrojenik olmayan. Ağız kuruluğu otoimmün bir hastalık, viral bir enfeksiyon, depresyon, dehidrasyon, tip 2 diyabet veya kemik iliği nakli sonrası bir komplikasyonun sonucudur.
Kserostomi tedavisinin hedefleri nelerdir?
Kserostomiden şikayetçi olan bir hastayı tedavi ederken, hekimin birkaç hedefi vardır:
yaşam kalitesini artırmak için ağız kuruluğu semptomlarını hafifletmek.
komplikasyonları (özellikle bakteriyel ve fungal) önlemek ve ağız kuruluğunun neden olduğu ağız lezyonlarını tedavi etmek.
tükürük bezlerinin tekrar tükürük salgılayabilmesi için mümkünse hiposalivasyonun nedenini tedavi etmek.
Tükürük bezleri geri döndürülemez şekilde hasar görmediğinde tükürük salgısını uyarmak.
Tedaviler, ağız kuruluğunun nedenlerini ve sonuçlarını mümkün olduğunca ortadan kaldırmaya yönelik genel önlemler şeklindedir (tıbbi tedavinin değiştirilmesi, ağız kuruluğuna neden olan patolojinin tedavisi, ağız hijyeni ve takibi, diyet). Kserostomi semptomlarını ele alan tedaviler, hala işlevsel olduklarında tükürük bezlerini uyarmak için de reçete edilebilir.
Ağız kuruluğu durumunda kime danışılmalıdır?
Pratisyen hekim genellikle ağız kuruluğu durumunda başvurulan sağlık uzmanıdır, ancak hastanın ağız sağlığı durumunu inceleyerek bunu tespit eden bir diş hekimi tarafından da teşhis edilebilir.
Ağız sağlığınız hakkında daha fazla bilgiye mi ihtiyacınız var?
