Détartrage chez le dentiste

En cas de tartre, il est essentiel de se rendre chez son dentiste pour un détartrage car, en l’absence de soins, la gingivite évolue vers la parodontite, qui est une pathologie irréversible pouvant entraîner la perte de dents. Seul un détartrage chez votre chirurgien-dentiste pourra totalement enlever le tartre de vos dents. Il n’existe pas d’autre moyen de s’en débarrasser, aucun produit d’hygiène bucco-dentaire ne permet de détartrer ses dents chez soi.

Quand faire un détartrage ?

Même avec la meilleure hygiène bucco-dentaire possible, du tartre peut apparaître sur les dents, en particulier chez les personnes à risque (fumeurs, diabétiques). Mais comment savoir si on a besoin d'un détartrage ? Pour cela, il suffit d’utiliser un révélateur de plaque. Ce dentifrice colore la plaque dentaire et le tartre, afin d’inciter à brosser les zones où les bactéries se sont accumulées. Si malgré le brossage, certaines zones demeurent colorées lors de l’utilisation du révélateur de plaque, c’est qu’il est nécessaire de pratiquer un détartrage chez le dentiste. 

Certains signes doivent également vous alerter et vous inciter à vous rendre chez votre praticien pour qu’il effectue un détartrage :

• une mauvaise haleine. 
• des gencives gonflées, rouges, sensibles, qui ont tendance à saigner. 
• la sensation que les dents ont changé de forme lorsque l'on passe la langue car l'accumulation de tartre modifie l'anatomie "perçue" de l'arcade. 
• l’impression que certaines dents bougent. 

D’une manière générale, il est recommandé de se rendre chez son dentiste pour un bilan deux fois par an, et ce à partir des premières dents de lait. Cela permet aux enfants de s’habituer au cabinet et aux instruments du dentiste, et de ne pas avoir peur des premiers soins dentaires. En fonction de l’état de la denture de son patient, le dentiste évaluera le besoin d’un détartrage, ainsi que le type de détartrage nécessaire :

• Le détartrage dentaire, pour supprimer le tartre sur la couronne dentaire (la partie apparente de la dent au-dessus de la gencive). 
• Le détartrage sous-gingival, appelé aussi surfaçage radiculaire, qui consiste à éliminer le tartre accumulé en dessous de la gencive, au niveau de la racine de la dent. 

Le détartrage est essentiel pour éviter la gingivite (inflammation de la gencive) et la parodontite. 

Combien coûte un détartrage chez le dentiste ? 

Le coût conventionné d’un détartrage chez un dentiste sur une personne de plus de 13 ans est de 28,92 € (tarif du 1er janvier 2020). Ce coût est pris en charge à 70 % par l’Assurance maladie, qui remboursera donc 20,24 €. La plupart des complémentaires santé remboursent le reste à charge de 8,68 €. Toutefois, certains dentistes appliquent des dépassements d’honoraires – notamment parce que l’acte médical du détartrage est souvent long. Il est donc recommandé de demander au praticien, avant les soins, le montant total à régler, afin de décider en connaissance de cause. Par ailleurs, le surfaçage radiculaire n’est pas pris en charge par la Sécurité sociale. 

Comment se passe un détartrage chez le dentiste ? 

Si vous vous demandez combien de temps dure un détartrage chez le dentiste, sachez qu’il faut compter entre 30 minutes et 1 heure pour un détartrage dentaire, et entre 2 et 4 séances d’une demi-heure pour un détartrage sous-gingival, selon la gravité de l’état du patient. 

Avant de commencer le nettoyage proprement dit, le dentiste procède à un examen de l'ensemble de votre bouche. Ce bilan permet d’examiner les dents et les gencives et de détecter ainsi tout signe de gingivite (inflammation des gencives), de processus carieux ou autre problème potentiel, et notamment la présence de poches parodontales, qui nécessite de procéder à un détartrage sous-gingival. 

Les chirurgiens-dentistes ont le choix entre deux techniques pour effectuer le détartrage :

• Le nettoyage par grattage manuel, en utilisant des curettes parodontales. 
• Le détartrage par ultrasons, qui consiste à décoller le tartre grâce à des vibrations, tout en projetant de l’eau en parallèle et en aspirant les particules décollées. C’est la technique la plus répandue aujourd’hui. 

Le dentiste procède ensuite au polissage des dents, avec une polisseuse et une pâte qui permet de lisser la surface et supprimer les taches sur les dents. Un rinçage de la bouche, et les dents sont de nouveau propres et exemptes de tartre. 

En cas de présence de poches parodontales, le dentiste est obligé d’effectuer un détartrage sous-gingival, qui se fait sous anesthésie locale, afin de décoller la gencive recouvrant le tartre, de supprimer le tartre sous-gingival et de rendre la racine le plus lisse possible afin de prévenir l’apparition ultérieure du tartre. Cet acte médical est en général mis en œuvre en plusieurs séances, par quadrant, en raison de sa durée et de sa complexité. 

Quelles précautions prendre après un détartrage chez le dentiste ? 

Certains patients s’inquiètent et demandent à leur dentiste si le détartrage fragilise les dents. En réalité, le détartrage rend l’émail poreux pendant quelques heures. Il est donc conseillé de ne pas boire ou manger des aliments susceptibles de colorer ou tacher les dents pendant les 6 heures qui suivent un détartrage chez le dentiste. De même, il est conseillé de ne pas fumer pendant cet intervalle de temps, en raison de la coloration que provoque la nicotine. De plus, le tabagisme complique la cicatrisation de la gencive, il est donc impératif de ne pas fumer (voire d’arrêter de fumer) après un détartrage sous-gingival.